醫(yī)院管理his系統(tǒng)主要模塊有:
1)病人管理系統(tǒng):病人新辦診療卡、病人資料修改、病人換卡、病人退卡功能。
2)門診醫(yī)生工作站:病人接診、醫(yī)生工作站叫號、門診病歷錄入、醫(yī)生開電子處方、自動電子檢驗申請單、自動電子影像及醫(yī)技申請單、自動檢驗報告返回和查詢、自動影像和醫(yī)技圖像報告返回和查詢、自動電子門診手術(shù)申請單、自動電子門診治療單、協(xié)定處方調(diào)用、常用項目設(shè)置、門診醫(yī)生工作日志、病人歷史病歷查看、調(diào)閱復(fù)用歷史處方、藥品分級管理、處方審核功能、門診傳染病上傳、門診醫(yī)生開住院電子申請單、藥品不良反應(yīng)登記、腹瀉病人登記、發(fā)熱病人登記。
3)門診收費系統(tǒng):門診手工處方劃價收費、系統(tǒng)電子處方收費、門診處方全退費、門診處方部分退費、門診應(yīng)急收費、收費員日結(jié)、收費處日結(jié)、門診發(fā)票管理。
4)門急診醫(yī)保接口:醫(yī)保病人收費明細(xì)上傳、醫(yī)保病人收費醫(yī)保結(jié)算后接收、醫(yī)保病人結(jié)帳,含湛江市醫(yī)保系統(tǒng)接口。
5)住院出入院管理系統(tǒng):此系統(tǒng)包含住院病人辦理入院手續(xù)、預(yù)繳金管理、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科、包床、主管醫(yī)生等。
6)住院醫(yī)生工作站系統(tǒng):住院醫(yī)生工作站包括醫(yī)囑處理(醫(yī)囑新開、提交、修改、刪除、停囑)、醫(yī)囑模板、父子醫(yī)囑、手術(shù)室醫(yī)囑處理、會診醫(yī)囑處理。轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、手術(shù)醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、死亡醫(yī)囑等的處理。
7)住院護(hù)士工作站系統(tǒng):住院護(hù)士站包括醫(yī)囑核對轉(zhuǎn)抄、醫(yī)囑執(zhí)行、病區(qū)治療單、病區(qū)退藥管理、醫(yī)囑查詢、病區(qū)補記賬等。
住院入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)
◆支持一科室多病區(qū)管理模式。
◆支持病人辦理入院登記、入科、換床、轉(zhuǎn)科、出院等操作,住院信息、護(hù)理等級等信息維護(hù)管理。
◆支持門診住院申請、住院醫(yī)生申請、預(yù)約登記、直接辦理入院等多種入院途徑。
◆支持入院同時繳納預(yù)交款功能。
◆支持無費用取消辦理入院功能。
◆支持按待入住、在院、預(yù)出院、出院等分類按科室管理病人信息,統(tǒng)計人數(shù)。
◆支持在入出轉(zhuǎn)中進(jìn)行病人住院費用擔(dān)保。
◆支持維護(hù)住院病人信息,并查閱歷次住院信息。
◆支持按病床顯示的病人情況一覽表信息,使用形象的床位標(biāo)識體現(xiàn)床位使用狀態(tài)、病人性別特征及病人基本屬性特征。
◆支持床位卡方式顯示住院病人信息。
◆支持按不同護(hù)理等級篩選顯示病人。
◆支持醫(yī)院定制床頭卡、腕帶打印格式。
◆支持病人在院期間入科、換床、轉(zhuǎn)科等變動情況記錄追蹤。
門急診醫(yī)生工作站
◆支持獲取掛號病人基本信息。
◆支持門診工作站直接掛免費號。
◆支持按未診病人、診中病人、已診病人區(qū)分病人類型。
◆支持門診日志登記本,提供標(biāo)準(zhǔn)日志登記信息及產(chǎn)檢、腸道門診日志信息登記。
◆支持結(jié)構(gòu)化的門診病歷信息錄入及打印。
◆支持中醫(yī)特殊門診病歷信息錄入,滿足望聞切等中醫(yī)特色診斷。
◆支持通過診療處方生成診治方案。
◆支持檢驗、檢查、治療、藥品處方等所有治療申請在同一界面開設(shè),避免醫(yī)生多次打開界面申請,方便操作。
◆支持診療成套方案及中草藥配方快速導(dǎo)入,提高接診速度。
◆支持就診歷史查閱并提供歷史就診的病歷信息、處方信息導(dǎo)入到本次就診功能。
◆支持輸液病人留觀床位設(shè)置,并自動生成留觀費用。
◆支持病歷、處方、申請單、指引單等各種單據(jù)打印。
◆支持工作站直接查看檢驗報告結(jié)果,并醒目區(qū)分異常(需建設(shè)LIS系統(tǒng))。
◆支持工作站直接查看PACS檢查結(jié)果報告(需建設(shè)PACS系統(tǒng))。
◆支持門診病人轉(zhuǎn)住院申請。