我國的醫(yī)院信息化建設(shè)伴隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)歷了20多個(gè)年頭,三個(gè)階段:
1、單機(jī)單用戶階段,即單PC機(jī)階段。始于20世紀(jì)70年代末80年代初,這一階段開始時(shí)以小型機(jī)為主,采取終端方式,當(dāng)時(shí)只有少數(shù)幾家大型綜合醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院擁有。這一應(yīng)用階段的工作異常辛苦,在技術(shù)上能在屏幕上顯示漢字也是非常困難的事情。
2、多機(jī)、多部門獨(dú)立系統(tǒng)的應(yīng)用,即PC機(jī)+FOXBASE+局域網(wǎng)+部門級(jí)信息系統(tǒng)的應(yīng)用階段,20世紀(jì)80年代中期,隨著XT286的出現(xiàn)和國產(chǎn)化,以及DBASEIII和UNIX網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的出現(xiàn),一些醫(yī)院開始建立小型局域網(wǎng)絡(luò),并開發(fā)出基于部門管理的小型網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
3、局域網(wǎng)絡(luò)化全院級(jí)應(yīng)用階段,即全院級(jí)別系統(tǒng)應(yīng)用階段,采用的是 C/S、B/S結(jié)構(gòu)的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)。
進(jìn)入20世紀(jì)90年代以快速以太網(wǎng)和大型關(guān)系型數(shù)據(jù)庫日益盛行,完整的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)已經(jīng)成為可能,于是一些醫(yī)院開始研究適合自己醫(yī)院具體情況的醫(yī)院管理系統(tǒng),這一階段,開發(fā)出來全院數(shù)據(jù)充分共享的門診、住院、藥品、固定物資、LIS、醫(yī)院影像PACS。
住院醫(yī)生工作站
◆支持長期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能,包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。
◆支持檢驗(yàn)、檢查、治療、藥品處方等所有治療申請(qǐng)?jiān)谕唤缑骈_設(shè),避免醫(yī)生多次打開界面申請(qǐng),方便操作。
◆支持診療成套方案及中草藥配方快速導(dǎo)入。
◆支持轉(zhuǎn)科、術(shù)后、護(hù)理等級(jí)、出院等特殊醫(yī)囑項(xiàng)目下達(dá),并根據(jù)醫(yī)囑特殊性質(zhì)系統(tǒng)可以對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的自動(dòng)處理。
◆支持醫(yī)囑快速復(fù)制,同時(shí)支持非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑自由內(nèi)容錄入。
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◆支持病人基本情況維護(hù),提供給檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單使用。
◆支持檢查申請(qǐng)單錄入病人基本情況。
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◆支持檢驗(yàn)、檢查、治療等申請(qǐng)單據(jù)打印。
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◆支持住院病人跨科室會(huì)診,并生成會(huì)診單信息,允許跨科室開設(shè)醫(yī)囑,編輯維護(hù)會(huì)診內(nèi)容,滿足電子會(huì)診管理需求。
◆支持住院病人電子醫(yī)囑單、醫(yī)囑本打印及續(xù)打。
◆支持住院醫(yī)生開單量統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表。