編輯本段基本信息
【出處】《神農(nóng)本草經(jīng)》
【類別】樹(shù)皮類。
【杜仲異名】思仙(《本經(jīng)》)，木綿、思仲(《別錄》)，檰(《本草圖經(jīng)》)，石思仙(《本草衍義補(bǔ)遺》)，絲連皮、絲楝樹(shù)皮(《中藥志》)，扯絲皮(《湖南藥物志》)，絲棉皮(蘇醫(yī)《中草藥手冊(cè)》)，玉絲皮，扯絲片。
【來(lái)源】該品為杜仲科植物杜仲Eucommia ulmoidesOliv. 的樹(shù)皮。
【性味】甘微辛，溫。①《本經(jīng)》："味辛，平。"②《別錄》："甘，溫，無(wú)毒。"
③《藥性論》："味苦。"④辛，平，無(wú)毒，理氣補(bǔ)血。⑤《中華人民共和國(guó)藥典》2010年版一部：“甘，溫。歸肝、腎經(jīng)?！?/div>
【用法與用量】①內(nèi)服：煎湯，3～5錢；浸酒或入丸、散。②6～10g。
【采集】為了保護(hù)資源，一般采用局部剝皮法。在清明至夏至間，選取生長(zhǎng)15～20年以上的植株，按藥材規(guī)格大小，剝下樹(shù)皮，刨去粗皮，曬干。置通風(fēng)干燥處。
編輯本段藥理作用
①降壓作用
樹(shù)皮的提取物及煎劑對(duì)動(dòng)物有持久的降壓作用。用其浸膏5毫升(生藥1～2克)給麻醉犬靜脈注射后產(chǎn)生顯著的降壓作用，可持續(xù)2～3小時(shí)，呈"快速耐受"現(xiàn)象。在3只腎型高血壓狗，每天以煎劑5～8克/公斤灌胃，共4周，收縮壓降低最多時(shí)只有8～22毫米汞柱(4～10%)，因此療效不夠滿意。杜仲的炮制與劑型對(duì)降壓作用有一定影響，煎劑作用強(qiáng)于酊劑，炒杜仲的降壓作用較生杜仲為大。杜仲對(duì)貓有降壓作用，但持續(xù)較短，"快速耐受"現(xiàn)象不顯著。對(duì)膽甾醇動(dòng)脈硬化家兔之降壓作用較對(duì)正常家兔更為顯著，但亦能產(chǎn)生"快速耐受"。至于降壓原理，因尚未確定有效成分，故屬于初步性質(zhì)，已證明急性降壓與迷走神經(jīng)無(wú)大關(guān)系，亦不受阿托品之影響。對(duì)離體兔心，杜仲小量時(shí)先興奮，后略呈抑制；也有報(bào)告其對(duì)心臟的抑制作用與其pH有關(guān)(pH在4～5之間)，經(jīng)調(diào)整后，對(duì)大鼠與家兔離體心臟皆呈興奮作用。杜仲對(duì)正常兔耳血管有直接擴(kuò)張作用，但同樣濃度卻使實(shí)驗(yàn)性膽甾醇動(dòng)脈硬化兔耳血管呈收縮作用，對(duì)正常家兔的冠狀血管與腎血管在低濃度時(shí)多呈擴(kuò)張作用，高濃度時(shí)則相反，對(duì)動(dòng)脈硬化家兔的冠狀血管在低濃度時(shí)亦呈收縮作用。因其降壓與心及血管的直接關(guān)系不大，故推論其為中樞性者。
②利尿作用
杜仲的各種制劑對(duì)麻醉犬均有利尿作用，且無(wú)"快速耐受"現(xiàn)象。對(duì)正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含鉀0.4%，故推論利尿可能與鉀有關(guān)。
③其他作用
臨床使用杜仲浸劑，能使高血壓患者血壓有所降低，并改善頭暈、失眠等癥狀，大劑量(20～25克/公斤/日)杜仲煎劑給狗灌胃，能使其安靜、貪睡，不易接受外界刺激。大劑量對(duì)小鼠亦有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，杜仲對(duì)大鼠和兔的離體子宮，均能抑制腦垂體后葉所引起的興奮作用，而使子宮松弛，但對(duì)貓的離體子宮反呈興奮作用。曾有人報(bào)告杜仲煎劑在試管中對(duì)結(jié)核桿菌有某些抑制作用。其醇浸劑似能減少大鼠腸道中膽甾醇的吸收。
杜仲樹(shù)葉中含有杜仲膠、松脂醇二葡萄糖甙、山奈酚、杜仲甙、筋骨草甙、雷撲妥甙、哈帕甙乙酸脂、半乳糖醇，另外還有一些微量元素鋅、銅、鐵、鈣、磷、錳、鉛等。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：杜仲可增強(qiáng)小鼠紅細(xì)胞SOD的活力，并增強(qiáng)其腎上腺重量。杜仲可使低下的生理功能恢復(fù)正常，提示杜仲具有一定的抗衰老作用。杜仲中富含的多種微量元素與人體內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫功能系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能有密切關(guān)系，特別是與抗衰老有密切關(guān)系。如鋅可加速創(chuàng)傷、潰瘍、手術(shù)創(chuàng)口等的修復(fù)，對(duì)淋巴細(xì)胞起特異性促細(xì)胞分裂的作用，這表明鋅具有延緩衰老作用。
編輯本段藥物炮制
杜仲：除去粗皮，洗凈，潤(rùn)透，切成方塊或絲條，曬干。鹽杜仲：先用食鹽加適量開(kāi)水溶化，取杜仲塊或絲條，使與鹽水充分拌透吸收，然后置鍋內(nèi)，用文火炒至微有焦斑為度，取出晾干。(每杜仲100斤，用食鹽3斤)杜仲經(jīng)炒制后，則杜仲膠被破壞，有效成分易于煎出。
①《雷公炮炙論》："凡使杜仲，先須削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二兩，蜜三兩，二味相和令一處用。"
②《本草述鉤元》："杜仲，用酒炒斷絲。"
編輯本段功用主治
①《本經(jīng)》："主腰脊痛，補(bǔ)中益精氣，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)志，除陰下癢濕，小便余瀝。"
②《別錄》："主腳中酸痛，不欲踐地。"
③《藥性論》："治腎冷臀腰痛，腰病人虛而身強(qiáng)直，風(fēng)也。腰不利加而用之。"
④《日華子本草》："治腎勞，腰脊攣。入藥炙用。"
⑤王好古："潤(rùn)肝燥，補(bǔ)肝經(jīng)風(fēng)虛。"
⑥《本草正》："止小水夢(mèng)遺，暖子宮，安胎氣。"
⑦《玉楸藥解》："益肝腎，養(yǎng)筋骨，去關(guān)節(jié)濕淫。治腰膝酸痛，腿足拘攣。"
⑧《本草再新》："充筋力，強(qiáng)陽(yáng)道。"
⑨《中華人民共和國(guó)藥典》（2010年版一部）：“補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎。用于肝腎不足，腰膝酸痛，筋骨無(wú)力，頭暈?zāi)垦?，妊娠漏血，胎?dòng)不安。”杜仲是名貴滋補(bǔ)藥材，其有效成分中除了含有大量已知活性的藥用成分外，還含有多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是杜仲保健作用的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。
編輯本段用藥宜忌
宜：中老年人腎氣不足，腰膝疼痛，腿腳軟弱無(wú)力，小便余瀝者宜食；婦女體質(zhì)虛弱，腎氣不固，胎漏欲墮及習(xí)慣性流產(chǎn)者保胎時(shí)宜食，小兒麻痹后遺癥，小兒行走過(guò)遲，兩下肢無(wú)力者宜食；高血壓患者宜食。
忌：杜仲性味平和，補(bǔ)益肝腎，諸無(wú)所忌。
陰虛火旺者慎服。
①《本草經(jīng)集注》："惡蛇皮、元參。"
②《本草經(jīng)疏》："腎虛火熾者不宜用。即用當(dāng)與黃柏、知母同入。"
③《得配本草》："內(nèi)熱。精血燥二者禁用。"
編輯本段各家論述
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：主腰脊痛，補(bǔ)中益精氣，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)志，除陰下癢濕，小便余瀝。
2．《名醫(yī)別錄》：主腳中酸痛，不欲踐地。
3．《藥性論》：治腎冷臀腰痛，腰病人虛而身強(qiáng)直，風(fēng)也。腰不利加而用之。
4．《日華子本草》：治腎勞，腰脊攣。入藥炙用。
5．王好古：潤(rùn)肝燥，補(bǔ)肝經(jīng)風(fēng)虛。
6．《本草正》：止小水夢(mèng)遺，暖子宮，安胎氣。
7．《玉楸藥解》：益肝腎，養(yǎng)筋骨，去關(guān)節(jié)濕淫，治腰膝酸痛，腿足拘攣。
8．《本草再新》：充筋力，強(qiáng)陽(yáng)道。
9．《本草綱目》：杜仲，古方只知滋腎，惟王好古言是肝經(jīng)氣分藥，潤(rùn)肝燥，補(bǔ)肝虛，發(fā)昔人所未發(fā)也。蓋肝主筋，腎主骨，腎充則骨強(qiáng)，肝充則筋健，屈伸利用，皆屬于筋。杜仲色紫而潤(rùn)，味甘微辛，其氣溫平，甘溫能補(bǔ)，微辛能潤(rùn)，故能入肝而補(bǔ)腎，子能令母實(shí)也。按龐元英《談藪》：一少年得腳軟病，且疼甚，醫(yī)作腳氣治不效。路鈐孫琳診之，用杜仲一味，寸斷片折，每以一兩，用半酒半水一大盞煎服，三日能行，又三日痊愈。琳曰，此乃腎虛，非腳氣也，杜仲能治腰膝痛，以酒行之，則為效容易矣。
10．李中梓：杜仲，雖溫而不助火。
11．《本草經(jīng)疏》：杜仲，按《本經(jīng)》所主腰脊痛，益精氣，堅(jiān)筋骨，腳中酸痛，不欲踐地者，蓋腰為腎之府，經(jīng)曰，動(dòng)搖不能，腎將憊矣。又腎藏精而主骨，肝藏血而主筋，二經(jīng)虛，則腰脊痛而精氣乏，筋骨軟而腳不能踐地也?！段迮K苦欲補(bǔ)瀉》云，腎苦燥，急食辛以潤(rùn)之，肝苦急，急食甘以緩之。杜仲辛甘具足，正能解肝腎之所苦，而補(bǔ)其不足者也。強(qiáng)志者，腎藏志，益腎故也。除陰下癢濕，小便余瀝者，祛腎家之濕熱也。益腎補(bǔ)肝，則精血自足，其主補(bǔ)中者，肝腎在下，臟中之陰也，陰足則中亦補(bǔ)矣。
12．《本草匯言》：方氏《直指》云：凡下焦之虛，非杜仲不補(bǔ)；下焦之濕，非杜仲不利；足脛之酸，非杜仲不去；腰膝之疼，非杜仲不除。然色紫而燥，質(zhì)綿而韌，氣溫而補(bǔ)，補(bǔ)肝益腎，誠(chéng)為要?jiǎng)?。如肝腎陽(yáng)虛而有風(fēng)濕病者，以鹽酒浸炙，為效甚捷；如肝腎陰虛，而無(wú)風(fēng)濕病，乃因精乏髓枯，血燥液干而成痿痹，成傴僂，以致俯仰屈伸不用者，又忌用之。
13．《藥品化義》：杜仲，沉下入腎，蓋腎欲堅(jiān)，以苦堅(jiān)之，用此堅(jiān)腎氣，強(qiáng)壯筋骨，主治腰脊酸疼，腳膝行痛，陰下濕癢，小便余瀝。東垣云功效如神應(yīng)，良不爽也。牛膝主下部分，杜仲主下部氣分，相須而用。
14.《本草求真》：杜仲，入肝而補(bǔ)腎，子能令母實(shí)也，且性辛溫，能除陰癢，去囊濕，痿痹癱軟必需，腳氣疼痛必用，胎滑夢(mèng)遺切要。若使遺精有痛，用此益見(jiàn)精脫不已，以其氣味辛溫，能助肝腎旺氣也。胎因氣虛而血不固，用此益見(jiàn)血脫不止，以其氣不上升，反引下降也。功與牛膝、地黃、續(xù)斷相佐而成，但杜仲性補(bǔ)肝腎，直達(dá)下部筋骨氣血，不似牛膝達(dá)下，走于經(jīng)絡(luò)血分之中，熟地滋補(bǔ)肝腎，竟入筋骨精髓之內(nèi)，續(xù)斷調(diào)補(bǔ)筋骨，在于曲節(jié)氣血之間為異耳。獨(dú)怪今世安胎，不審氣有虛實(shí)，輒以杜仲、牛膝、續(xù)斷等藥，引血下行。在腎經(jīng)虛寒者，固可用此溫補(bǔ)以固胎元。若氣陷不升，血隨氣脫而胎不固者，用此則氣益陷不升，其血必致愈脫不已。
編輯本段選方
①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四劑，每夜取一劑，以水一升，浸至五更，煎三分減一，濾取汁，以羊腎三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服頓服。用鹽、醋和之亦得。(《篋中方》)
②治腰痛：川木香一錢，八角茴香三錢，杜仲(炒去絲)三錢。水一鐘，酒半鐘，煎服，渣再煎。(《活人心統(tǒng)》思仙散)
③治卒腰痛不可忍：杜仲二兩(去粗皮，炙微黃，銼)，丹參二兩，芎藭一兩半，桂心一兩，細(xì)辛三分。上藥搗粗羅為散，每服四錢，以水一中盞，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、兩沸，每于食前溫服。(《圣惠方》杜仲散)
④治中風(fēng)筋脈攣急，腰膝無(wú)力：杜仲(去粗皮，炙，銼)一兩半，芎藭一兩，附子(炮裂，去皮。臍)半兩；上三味，銼如麻豆，每服五錢匕，水二盞，入生姜一棗大，拍碎，煎至一盞，去滓，空心溫服。如人行五里再服，汗出慎外風(fēng)。(《圣濟(jì)總錄》杜仲飲)
⑤治小便余瀝，陰下濕癢：川杜仲四兩，小茴香二兩(俱鹽、酒浸炒)，車前子一兩五錢，山茱萸肉三兩(俱炒)。共為末；煉蜜丸，梧桐子大。每早服五錢，白湯下。(《本草匯言》)
⑥治婦人胞胎不安：杜仲不計(jì)多少，去粗皮細(xì)銼，瓦上焙干，搗羅為末，煮棗肉糊丸，如彈子大，每服一丸，嚼爛，糯米湯下。(《圣濟(jì)總錄》杜仲丸)
⑦治頻慣墮胎或三、四月即墮者：于兩月前，以杜仲八兩(糯米煎湯，浸透，炒去絲)，續(xù)斷二兩(酒浸，焙干；為末)，以山藥五，六兩為末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米飲下。(《簡(jiǎn)便單方》)
⑧治高血壓：一杜仲、夏枯草各五錢，紅牛膝三錢，水芹菜三兩，魚(yú)鰍串一兩。煨水服，一日三次。(《貴州草藥》)二杜仲、黃芩、夏枯草各五錢。水煎服。(《陜西中草藥》)
⑨原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛：杜仲30克，豬腰1對(duì)。用時(shí)將豬腰剖開(kāi)，除去白色的筋膜，加冷水800毫升，以豬腰煮熟為度，除去杜仲，乘溫服食豬腰及藥汁，連服7～10劑。
⑩腎炎：用豬腰1個(gè)，杜仲30克，研末，裝人除去白色的筋膜的豬腰內(nèi)燉熟，食肉服湯，每日1劑，治急性腎炎。亦可用杜仲、海金沙、仙茅、雙腎草各15克，水煎服，每日1劑，治慢性腎炎。
